在开始长方案之前，医生会对夫妇进行全面的身体检查，包括女性的卵巢功能、子宫内膜情况、激素水平等，以及男性的精液分析。这些检查有助于确定患者是否适合进行长方案，并为后续治疗提供参考依据。长方案通常从月经周期的第21天开始，使用GnRH激动剂遏制体内的自然排卵过程，使卵巢处于静止状态。
这个阶段称为降调节期，目的是为了防止早发排卵，确保后续的促排卵药物能够更有效地发挥作用。经过约两周的降调节后，医生会根据患者的激素水平调整用药剂量，并开始使用促排卵药物。此阶段的目标是促使多个卵泡连带地发育，以增加获取优质卵子的机会。期间，医生会通过B超监测卵泡的生长情况，并定期抽血检测激素水平。当卵泡发育到一定大小时，医生会安排注射HCG，即所谓的“打夜针”。这一步骤是为了模拟体内自然排卵前的LH峰，促使卵泡末了成熟并排出卵子。
注射HCG后的36小时左右，医生会在麻醉下进行取卵手术。通过阴道超声引导下的穿刺技术，将成熟的卵子取出。整个过程通常只需十几分钟，术后休息数小时即可回家。期间，男性伴侣提供的精液样本会被送往实验室处理，筛选出活力较强的精子。然后，实验室技术人员会采用常规体外受精或单精子注射的方法使卵子受精。受精后的胚胎会在实验室中继续培养3至5天，直至发育成早期囊胚。在此期间，医生会根据胚胎的质量选择最优质的胚胎进行移植。
一般情况下，移植12个胚胎即可，剩余的优质胚胎可以冷冻保存以备将来使用。胚胎移植后，患者需要接受黄体酮补充治疗，帮助维持子宫内膜的稳定，为胚胎着床创造有利条件。大约两周后，可以通过血液或尿液中的βHCG水平来判断是否成功怀孕。如果确认怀孕，紧接着就是进入正常的孕期管理阶段；如果没有成功，则需要与医生沟通调整方案，准备下一次尝试。